医療費の増加がなかなか抑えることができない中で、医療費の国家予算に占める割合は80兆円の予算のうち３０兆円を医療費が占めるまでになっています。 ますますの高齢化社会を迎えるにあったってこれらの費用を抑えていくための施策は重要な課題となります。

今後はセルフメディケーション（自分の健康は自分で守る）ということがより一層重要視されてきます。

そのような背景があり、一般医薬品の販売に関する規制緩和や処方箋調剤における薬価改定をはじめ様々な医療費抑制策が施行されてきており転換期を迎えています。

合わせてこの新たに生まれるであろう市場を狙って、規模の大きいことによるメリットや相乗効果を狙ってドラッグストア業界の再編が進んでいます。

セルフメディケーションの時代においてドラッグストアや薬局は大きな役割を果たしていくことになります。 これは国の方針ですので、この先も伸びていくと考えらます。

ドラッグストアは、成長が行き詰ってきた小売業界で唯一成長している分野として注目が集まっているのです。

コンビニエンスストアは、すでに飽和状態になっており、新しい形のコンビビニエンスストアの形態の模索が続いています。 ドラッグストアも過当競争に入りつつあるとろではありますが。。

この 成長分野の覇権をめぐって少しでも有利な立場になるため、さまざまなドラッグストアが提携や合併・買収などを行いグループを形成してきています。 一括の大量仕入れによるコストの削減や商品の共同開発等のスケールメリットを享受するため、半歩でも競合他社より優位に立とうとしのぎを削っています。

現在進行でドラッグストアのグープ化がどんどん進んでいます。 イオンを中心としたグループとマツモトキヨシを中心としたグループが2大勢力を形成しています。それを追う中堅のグループなどが並んでいるような状況になっています。

ドラッグストア業界は600社以上存在していて、業界トップのマツモトキヨシであっても１割のシェアも持っていない状況です。 今後も優位な立場に立つためにグループへの取り込みや合併などは行われていくでしょう。

OTC＝Over　The　Counter　（カウンター越しに）

OTC薬は、カウンター越しに買う薬ということで、じつは医師の処方箋が無くても普通に薬局で買うことができる大衆薬（一般用医薬品）のことを指します。 法的な用語である「一般用医薬品」と同じ意味で、さまざまな媒体（テレビ・新聞・雑誌・ラジオ・インターネット等）で宣伝することが許可されています。

今の日本では薬に対する規制が緩くなってきたので、直接薬を手にとって買うことが出来るようになっています。

OTCという言葉自体英語ですから、当然テレビドラマなどで見る海外の薬局のイメージのほうがしっくりくるような気がします。

OTC薬は、薬の規制緩和が進みコンビニエンスストアで薬が買えるようになっていくなど、これからのセルフメディケーションを実現していくための一つの鍵となってきます。

これまで医療用としてしか使用してこなかった有効成分を、OTC薬として出していこうという動きも着実に進んでいます。

登録販売者は新たな薬の専門家ですが、薬剤師寄りは一段低いところで薬の調剤などは行うことはできません。
あくまで一般薬（大衆薬とか　OTC医薬品ともいわれます）の販売です。

登録販売者になるにはどうすればいいかということが厚生労働省からでています。
試験の実施は各都道府県が指針に則って行います。

受験資格としては、最終学歴は高卒以上であることで、実務経験が1年以上が求められます。

登録販売者の試験問題は基本的に以下のようになります。

第1章　医薬品に共通する特性と基本的な知識　20問 40分間
第2章　人体の働きと医薬品　　　　　　　　　20問 40分間
第3章　主な医薬品とその作用　　　　　　　　40問 80分間
第4章　薬事関係法規・制度　　　　　　　　　20問 40分間
第5章医薬品の適正使用・安全対策　　　　　　20問 40分間
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　合計120問 240分間
の試験になります。

厚生労働省より出された「手引き」がすべてのベースになります。
70％以上の正解率で合格とみなされることになります。

これによりコンビニやスーパーでも医薬品の販売が可能なようになります。
医薬品のすべてではなく副作用の可能性で、薬を1種、2種、3種とわけ、危険が低いと判断された2種、3種の医薬品であれば、登録販売者が販売可能になります。

かなりのOTC医薬品が販売可能になると思われます。
薬の販売も時代とともに変化していきます。

朝飲む薬、昼飲む薬、夜飲む薬、3回とも飲むもの?・・・
どうしても間違えたりしてしまいます。
そのために薬がきちんと効かなかったり、副作用が出てしまったりすることもあります。

そんな危険を避けるのに、一包化（いっぽうか）をする方法があります。
薬が多い人にとってはとても便利です。
それぞれのとき（朝なら朝、昼なら昼・・・）に飲む薬を一包みにしてもらいます。

粉薬のなかに錠剤などが入ったもの見たことありませんか。

基本的には医師の判断で行われるのもですが、薬剤師に相談しても医師に確認をとてくれて行ってくれる場合もあります。
「こんなに薬あって、ちょっと薬飲むの忘れそう」なんて思ったら、自分から頼んでみてください。

薬が多いのは高齢者の方に多く、介護を受けている場合もあるでしょう。
介護をする立場の人にとっても、負担が減ることになります。

薬の一包化（いっぽうか）　一包化薬　のことを知っておくといいですよ。

ニコチンパッチが市販薬に

万が一飲み忘れてしまった場合。

副作用とは、薬を服用したときに現れる症状で、本来の目的以外におこる症状をさしています。 風邪薬などを飲むと、頭がボーっとして眠くなるものがあります。 これは眠るための薬ではなく風邪薬などであれば、期待している作用ではないので副作用ということになります。

副作用は内容でいくつかに分けることができます。
薬の作用が強すぎてあらわれるもの、アレルギー、薬の毒性によるもの、それ以外。

薬の作用の延長

アレルギー性

薬の毒性

その他

副作用がでたときは軽微なうちに気付いて対処することが重要です。

栄養成分が国の定める1日当たりの摂取目安量の中に入っていれば、栄養成分のの機能表示をすることができます。

サプリメンは、とくに国（厚生労働省）や自治体などに許可の申請や届け出を行う必要はありません。

栄養機能食品として表示できる栄養成分は決められています。
ビタミン12種とミネラル5種です。

表示する内容も決められています。
①栄養機能食品（栄養成分の名称）であることを明示すること。
②栄養成分の機能と名称
③1日当たりの摂取量
④摂取方法
⑤摂取する際の注意事項
⑥「食生活は、主食、主菜、副菜を基本に、食事のバランスを。」の表示。
⑦厚生労働大臣の審査を受けたものではないことの表示。
⑧｢多量摂取により疾病が治癒したり、より健康が増進するものではありません。一日の摂取目安量を守ってください　」の表示。
⑨1日当たりの摂取目安量に含まれる栄養成分の量が栄養素等表示基準値に占める割合
⑩保存方法や調理方法に注意が必要な場合
⑪ビタミンA、葉酸、亜鉛、銅、マグネシウムについては、それぞれに対して注意喚起の表示が必要となります。

市場も急速に伸びてきています。 1997年の時点でトクホ（特保）1300億円程度の売り上げであったのが、2003年の時点で約5600億円にまでなっています。

そもそもトクホ(特定保健用食品)とはどんなものなのか。 厚生労働省が、この食品は健康を増進したり、健康の維持に役立つ効果と安全性を正式に認めたものです。

トクホ（特保）認可までのステップ
特定保健用食品がどのように認可されるかを見てみましょう。
①開発および表示許可申請
　メーカーは開発した食品を有効性、安全性、安定性の検証を行ったデータを付けて厚生労働省へ表示許可申請を行います。
②審査
　トクホの申請されたデータをもとに厚生労働省の食品安全委員会と薬事・食品衛生審議会において審査されます。
③交付及び発売
　特定保健用食品と認められると、特定保健用食品許可証が発行されます。
これらのステップを経て晴れてトクホのマークがついた製品を市場へ出荷することができます。

特保のマークもすっかりおなじみになってきましたね。

薬剤師がいないコンビニエンスストアやスーパーなどでも栄養ドリンク剤や整腸薬、薬用石鹸、薬用リップなどが販売されています。
これらは規制緩和の一環で、医薬品であったものを医薬部外品とすることで販売可能になりました。

医薬品と医薬部外品との見分け方は、その容器に「医薬品」と書いてあるか「医薬部外品」と書いてあるかで見分けられます。

これからは、医薬品から医薬部外品に転換されるものもさらに増えてくるでしょう。